女性,20岁,1年前升入重点高中,学习比较紧张,又不适应住宿环境,睡眠差,经常睡不着觉。学习能力和学习成绩均下降,压力大,家人发现其“提不起精神”,“不如以前活泼”,3个月前表现有厌学的情绪,脑子反应非常迟钝,上课根本听不懂老师在讲些什么,自卑,自责,觉得自己一无是处,想死来解脱,用铅笔刀割伤手腕自杀未遂。该病人应用一种SSRls类药物足量治疗1周无明显效果,下一步该如何治疗()。
A:换用另一种SSRIs类药物
B:换用三环类抗抑郁药物
C:合用两种以上抗抑郁药
D:继续原药物治疗至足疗程
E:合用抗精神病药
出自:临床执业医师