45岁女性，痛经2年，且进行性加重，服止痛药无缓解。查体：子宫如孕8周，均匀增大，质地硬，可活动，无压痛，骶韧带无增粗，双附件正常，CA1253.8万U/ml，最可能的诊断是（）
A:子宫肌瘤
B:子宫腺肌病
C:盆腔子宫内膜异位症
D:原发痛经
E:子宫肌炎
出自：临床执业医师

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