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患者，男，55岁。有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。

第1题，共3个问题
(单选题)下列哪项检查最有助于诊断（）
A:乳酸脱氢酶
B:丙氨酸氨基转移
C:甲胎蛋白
D:碱性磷酸酶
E:γ-谷氨酰转肽酶

第2题，共3个问题
(单选题)该患者甲胎蛋白测定为阴性，为与肝血管瘤相鉴别，应首选下列哪项措施（）
A:手术探查
B:癌胚抗原测定
C:定期B超复查
D:核素血池扫描
E:抗癌药试验治疗

第3题，共3个问题
(单选题)目前胰腺癌患者预后较差的最主要原因是（）
A:患者消化不良，营养状况差
B:胰、十二指肠切除术，对患者创伤大
C:黄疸对肝功能影响较大
D:肿瘤细胞胰管浸润
E:早期症状不明显，发现和确诊晚

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出自：临床执业医师

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