患者，女，发现二尖瓣狭窄20年，夜间阵发性呼吸困难10年，下肢水肿，腹胀，右上腹胀痛半年。1周前开始咳嗽，咳黄痰。需高枕卧位，颈静脉怒张，双肺底有少量湿啰音，肝肋下2指，质中，压痛。最恰当的诊断是（）
A:左心功能不全
B:右心功能不全
C:全心衰竭
D:心功能3级
E:心功能4级
出自：临床执业医师

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