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男，46岁。饱餐后突发上腹部刀割样疼痛4小时，并很快弥散至全腹，疼痛呈持续性。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛阳性，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血常规示白细胞总数及中性粒分类升高。最适当的处理措施是（）。
A:胃肠减压，应用抗生素
B:补充血容量
C:腹腔穿刺引流
D:急症手术
E:温盐水灌肠

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出自：临床执业医师

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