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病历摘要：患者女性，58岁，3年来在劳累、情绪激动时感觉左胸闷痛，痛引左侧肩背，每次发作时持续数分钟，休息后可缓解，曾住院治疗，诊疗不详。今日因工作紧张，再次发病而来急诊。症见：左胸闷痛，有如巨石压迫感，痛引左侧肩背，精神恐慌，倦怠懒言，心悸眩晕，气短自汗。检查：神志清，形体肥胖，面色无华，口唇淡紫，呼吸稍促，舌红少津，苔少，脉细弱。

第1题，共8个问题
(多选题)本病与哪些脏腑关系密切？（）
A:心
B:肺
C:胃
D:脾
E:肝
F:肾
G:三焦

第2题，共8个问题
(多选题)本病如经服用芳香药物不能缓解，考虑发展为真心痛，对于真心痛病情顺逆的辨证要点论述正确的是哪几项？（）
A:病人烦躁不安属病重
B:病人安静少语属病重
C:舌苔由薄变厚腻属逆证
D:舌苔颜色由深变浅者属顺证
E:舌苔颜色由深变浅者属逆证
F:如出现心悸、心脱提示预后不良

第3题，共8个问题
(多选题)本病的护理要点包括哪些？（）
A:注意饮食，避免肥膏厚腻
B:宜清谈饮食，少食多餐
C:保持心情乐观，避免情绪激动
D:适当进食补品以增加营养
E:出现胸闷不适，立刻口服芳香温通药物
F:多配合各种辅助治疗，如针灸、推拿
G:多积极进行体育锻炼，增强体质

第4题，共8个问题
(多选题)本病的辨证要点是什么？（）
A:辨疼痛性质
B:辨虚实
C:辨气虚血虚
D:辨阴虚阳虚
E:辨气滞、血瘀、痰阻、寒凝
F:辨寒热

第5题，共8个问题
(单选题)目前症状缓解可考虑用哪方加减治之？（）
A:冠心Ⅱ号方
B:左归饮合四君子汤
C:归脾汤
D:生脉散合人参养营汤
E:参附汤合右归饮
F:温胆汤
G:六味地黄丸

第6题，共8个问题
(单选题)该病人经服用复方丹参滴丸后缓解，接下来考虑汤药调理，中医辨证为何证？（）
A:心血瘀阻
B:痰浊内阻
C:阴寒凝滞
D:气阴两虚
E:心肾阴虚
F:心肾阳虚

第7题，共8个问题
(多选题)该病诊断的依据是什么？（）
A:左胸闷痛，痛引左侧肩背
B:每次发作时持续数分钟，休息后可缓解
C:服用芳香温通药物可缓解
D:疼痛有时持续几小时至几天
E:多在劳累情绪激动时发生
F:舌红少津，苔少
G:脉细弱

第8题，共8个问题
(多选题)针对患者目前情况，下面哪些药急用可以起效？（）
A:速效救心丹
B:左归丸
C:参附针
D:复方丹参滴丸
E:六味地黄丸
F:至宝丹

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出自：中医内科高级职称

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