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女，78岁，离休干部。患慢性阻塞性肺疾病（COPD）40年，近半年来加重，长期住院。近3天来畏寒、高热、咳嗽、咳黏稠痰、气急。查体：T38.8℃，呼吸急促、发绀，肺部可闻及湿啰音，痰培养为正常口腔菌，胸部X线检查示右肺上叶实变影伴叶间裂下垂。该患者最可能的诊断是（）。
A:金黄色葡萄球菌肺炎
B:铜绿假单胞菌肺炎
C:肠杆菌属肺炎
D:肺炎链球菌肺炎
E:肺炎克雷伯菌肺炎

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出自：临床执业医师

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