患者，女性，42岁，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴晨僵半年，查血尿酸430mmol/L，抗CCP抗体（+），X线片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄，最可能的诊断是（）
A:强直性脊柱炎
B:骨关节炎
C:系统性红斑狼疮
D:类风湿关节炎
E:干燥综合征
出自：中医执业医师

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