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女，30岁，北京郊区农民。因一周来发热，尿少2天，半天来无尿于1月20日来诊。一直高热，T39℃以上，伴头痛、全身痛，发病3日在当地医院诊治，查血压70/50mmHg，抗休克、抗感染治疗，疗效不著。尿少2天，每日400ml，半天来无尿而来本院。居住地有老鼠。查体：T36.8℃，BP140/90mmHg，P120次/分，神志清，精神差，面部红、水肿，有出血点。实验室检查：血WBC16×10⁹/L，PLT70×10⁹/L，尿蛋白（+++），ALT400IU/L，AST520IU/L。

第1题，共3个问题
(单选题)诊断应首先考虑（）
A:败血症
B:流行性脑脊髓膜炎
C:肾综合征出血热
D:伤寒
E:斑疹伤寒

第2题，共3个问题
(单选题)为确诊应检测（）
A:血培养
B:脑脊液培养
C:汉坦病毒特异性抗体
D:肥达反应
E:外斐反应

第3题，共3个问题
(单选题)病原治疗应首选（）
A:头孢菌素
B:利巴韦林
C:青霉素
D:环丙沙星
E:四环素

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出自：临床执业医师

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