下述哪些是亚急性感染性心内膜炎患者手术治疗的指征（）
A:赘生物大于1cm可能发生栓塞
B:瓣膜损坏严重引起顽固性心衰竭
C:内科治疗4周仍有发热，感染难以控制
D:合并风湿活动
E:并发细菌性动脉瘤
出自：中医内科高级职称

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