26岁初产妇，足月顺产，产后2天起床后突然剧烈右下腹痛伴恶心呕吐，妊娠期间曾右下腹痛发作2次，经翻身活动后疼痛减轻。检查：T37.5℃，P100次/分，宫底脐下一指，子宫右侧可触及拳头大小包块，压痛明显。应首先考虑为（）
A:急性化脓性输卵管炎
B:子宫浆膜下肌瘤变性
C:卵巢肿物蒂扭转
D:阑尾炎
E:双角子宫
出自：临床执业医师
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