10个月女婴。生后母乳喂养(母以素食为主),面色苍白、不喜动2个月,体格检查:精神呆滞、面色苍黄、头发稀疏淡黄,浅表淋巴结不大,心、肺(—),腹平软,肝肋下0.5cm,脾肋下未及。RBC2.5×1012/L,Hb60g/L,MCV96fl,网织红细胞0.010。外周血涂片成熟红细胞以大细胞为主。 予该患儿叶酸治疗3周后无效,精神更差,考虑原因是()
A:诊断错误
B:药物剂型不佳
C:药物剂量不够
D:维生素B12缺乏
E:没有补充维生素C
出自:临床执业医师