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女,60岁。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T37.5℃,R25次/分,口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起,叩诊移动性浊音(+)。双侧胸水、腹水呈乳糜样,苏丹染色阴性,胸水、腹水常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH1000U/L,CEA明显增高。PPD(+)。最可能的诊断是()
A:化脓性胸膜炎
B:结核性胸膜炎
C:恶性胸腔积液
D:乳糜样胸腔积液
E:结缔组织疾病
出自:
临床执业医师
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