---

女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送入医院急诊科。

第1题，共6个问题
(单选题)如撕脱之头皮碾挫不明显，创面修复时应首先考虑选择（）。
A:撕脱头皮去薄成断层皮片后完整回植
B:撕脱头皮去薄成断层皮片后行邮票状植皮
C:试行显微外科吻合残存动静脉回植头皮
D:弃用撕脱头皮，另取皮行整张植皮
E:头皮完整回植，不必吻合血管

第2题，共6个问题
(单选题)接诊后应当最优先采取的措施是（）。
A:马上做CT等影像学检查，除外颅内和颈椎病变
B:立即检查并结扎活动性出血，必要时补充血容量
C:把撕脱的头皮放入-40℃冰箱中保存
D:以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁
E:送入手术室即刻行修复术

第3题，共6个问题
(单选题)最理想的上眼睑皮肤缺损的处理方法是（）。
A:以厚断层或全层皮片移植，同时行睑缘缝合术
B:以厚断层或全层皮片游离移植，不必行睑缘缝合术
C:以局部皮瓣移转修复上睑皮肤缺损
D:以下眼睑修复上眼睑皮肤缺损
E:以远位皮瓣游离移植修复眼睑皮肤缺损

第4题，共6个问题
(单选题)术中检查发现头皮和残存的身体一侧的各个血管损伤明显，颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5cm×6cm，最适宜的修复方法是（）。
A:以远位带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位，其他部位游离植皮
B:以皮片移植修复整个创面，在骨膜缺损部位，皮片可借跨越现象成活
C:先在有骨膜存留的部位植皮，无骨膜部位日后换药，待肉芽组织长出后再行植皮
D:将无骨膜部位颅骨外板去除至暴露板障，所有创面行断层皮片移植
E:以游离皮瓣或肌皮瓣修复

第5题，共6个问题
(单选题)接诊后应当最优先采取的措施是（）。
A:马上做CT等影像学检查，除外颅内和颈椎病变
B:立即检查并结扎活动性出血，必要时补充血容量
C:把撕脱的头皮放入-4℃冰箱中保存
D:以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁
E:送入手术室即刻行修复术

第6题，共6个问题
(单选题)接诊后应当最优先采取的措施是（）。
A:马上做CT等影像学检查，除外颅内和颈椎病变
B:立即检查并结扎活动性出血，必要时补充血容量
C:把撕脱的头皮放入-4℃冰箱中保存
D:以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁
E:送入手术室即刻行修复术

---

出自：整形外科学高级职称

显示答案