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患者，男，62岁，自5m高坠落半小时，自述口渴。查体：P98次/分，R35次/分，BP128/95mmHg，表皮多处擦伤，腹部略隆起，腹部B型超声提示肝、脾被膜不连续，腹腔内有游离积液。

第1题，共3个问题
(单选题)该患者诊断为腹外伤，肝脾破裂。行脾切除、肝破裂修补术，并给予中心静脉插管补液。术后7天突然寒战，体温39.5℃，无尿频、尿痛，无腹痛、腹泻。查体：腹部听诊未见异常，腹部切口愈合良好，无压痛。对本次发热应首先采取的措施是（）。
A:应用抗生素
B:拔除中心静脉导管
C:脓肿穿刺引流
D:对症退热治疗
E:应用糖皮质激素治疗

第2题，共3个问题
(单选题)此时估计患者总出血量为（）。
A:<180ml
B:200～800ml
C:900～1200ml
D:1300～1500ml
E:>1600ml

第3题，共3个问题
(单选题)该患者诊断为腹外伤，肝脾破裂，行脾切除、肝破裂修补术，并给予中心静脉插管补液，术后7天突然寒战，体温39.5℃，无尿频、尿痛，无腹痛、腹泻。查体：腹部听诊未见异常，腹部切口愈合良好，无压痛。 该患者发热最可能的原因是（）。
A:脾床感染
B:腹腔脓肿
C:肝脓肿
D:导管相关性感染
E:坠积性肺炎

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出自：临床执业医师

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