患者，男性，20岁，牙龈自发性出血伴牙龈肿胀6个月就诊。检查发现牙龈结节状增生，累及龈缘及附着龈，牙龈及口腔黏膜苍白；乏力、低烧。根据以上临床表现首先排除的疾病是（）
A:缺铁性贫血
B:巨幼红细胞性贫血
C:维生素B2缺乏症
D:糙皮病
E:维生素C缺乏症
出自：口腔主治医师

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