某女，45岁。面浮肢肿，气短神疲，肢体困重，畏寒肢冷，腰痠膝软，纳呆腹胀，小便清长，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。临床诊断最可能是（）
A:脾阳虚证
B:肾阳虚证
C:寒湿困脾证
D:脾肾阳虚证
E:肾气虚证
出自：中医执业医师

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