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乙型肝炎患者，男性，42岁，呕吐、腹泻两天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g／L，WBC3．2×10⁹／L，血糖7．0mmol／L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。

第1题，共5个问题
(单选题)此类情况最可能的诊断是（）
A:肝硬化，并发肝性脑病
B:高渗性非酮症糖尿病昏迷
C:糖尿病酮症酸中毒
D:脑血管病
E:尿毒症
F:中毒性菌痢

第2题，共5个问题
(多选题)如果患者烦躁不安，可选用（）
A:东莨菪碱
B:地西泮
C:水合氯醛
D:扑尔敏（氯苯那敏）
E:异丙嗪
F:咪唑安定

第3题，共5个问题
(多选题)对此患者的治疗，下列各项中正确的是（）
A:禁食蛋白质
B:口服乳果糖
C:静滴精氨酸
D:肥皂水灌肠
E:补充支链氨基酸
F:口服抗生素

第4题，共5个问题
(单选题)诊断肝性脑病最有价值的辅助检查是（）
A:血气分析
B:肾功能
C:血氨
D:肝功能
E:腹部CT
F:消化道造影

第5题，共5个问题
(单选题)此类情况最可能的诊断是（）
A:肝硬化，并发肝性脑病
B:高渗性非酮症糖尿病昏迷
C:糖尿病酮症酸中毒
D:脑血管病
E:尿毒症
F:中毒性菌痢

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出自：医学检验科住院医师

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