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女性，28岁。系统性红斑狼疮患者，在服小剂量泼尼松龙维持治疗过程中，突然高热、腹痛、腹泻2d，大便每天10多次，粘液血性便，量较多，伴里急后重，大便有腥臭味，伴呕吐来诊。体检：体温40℃，BP12／8kPa（90／60mmHg），轻度脱水，腹胀明显，全腹有弥漫性压痛，肝肋下1cm，脾未及。

第1题，共3个问题
(单选题)为明确诊断首选的辅助检查是（）
A:抗Sm抗体，抗ds-DNA抗体及补体测定
B:大便培养
C:反复多次送新鲜大便光镜检
D:乙状结肠镜检
E:血清学检测IgM抗体

第2题，共3个问题
(单选题)此患者的诊断是（）
A:SLE活动
B:急性细菌性痢疾
C:急性阿米巴痢疾普通型
D:暴发性阿米巴痢疾
E:急性坏死出血性肠炎

第3题，共3个问题
(单选题)经治疗后症状好转，2月后出现不规则发热、盗汗、食欲不振伴右上腹痛来诊。体检：肝肿大，肋下3cm，质中坚，有压痛，肝区有叩击痛，B超示肝右叶顶部见5cm×6cm×4cm液性占位，最可能的诊断是（）
A:细菌性肝脓肿
B:肝癌坏死液化
C:肝囊肿继发感染
D:肝包虫病伴感染
E:阿米巴肝脓肿

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出自：医学检验科住院医师

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