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男性，13岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。检验：血红蛋白81g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞13％；Coombs试验（-）；红细胞渗透脆性试验，初溶为58％氯化钠溶液。全溶为46％氯化钠溶液

第1题，共4个问题
(单选题)下列各项检查对诊断该病都较有价值，需除外（）
A:外周血涂片检查
B:红细胞直径测定
C:红细胞厚度测定
D:骨髓涂片检查
E:红细胞渗透脆性试验

第2题，共4个问题
(单选题)如果本例诊断为上题中的疾病，关于该疾病的正确叙述是（）
A:为常染色体隐性遗传性疾病
B:自身溶血试验溶血>5％，加ATP不能减轻溶血
C:红细胞渗透脆性试验示脆性增加，红细胞寿命缩短
D:可分为水肿细胞型，干细胞型和其他型
E:病变来源于造血干细胞的突变，是一种克隆病

第3题，共4个问题
(单选题)属于上述发病机制的溶血性贫血是（）
A:遗传性球形红细胞增多症
B:G-6-PD缺乏症
C:珠蛋白生成障碍性贫血
D:PNH
E:高铁血红蛋白血症

第4题，共4个问题
(单选题)本例溶血性贫血发病机制为（）
A:获得性红细胞膜缺陷
B:遗传性红细胞膜缺陷
C:红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷
D:珠蛋白肽链合成减少
E:红细胞自身抗体产生

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出自：医学检验科住院医师

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