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男性，66岁。5个月前起刺激性咳嗽，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹，上睑下垂。右上肺叩浊，呼吸音降低。X线示右肺尖团块影，边缘不清。

第1题，共3个问题
(单选题)假如2个月后患者出现面部水肿，右颈部及右上臂肿胀，颈静脉及胸壁静脉充盈，右侧明显，这是由于（）
A:肿块压迫右腋静脉
B:肿块压迫右锁骨下静脉
C:肿块压迫右颈静脉
D:肿块压迫上腔静脉
E:肿块压迫右心房

第2题，共3个问题
(单选题)患者面部征象是由于（）
A:肿块压迫三叉神经
B:肿块压迫面神经
C:肿块压迫动眼神经
D:肿块压迫颈交感神经
E:肿瘤压迫臂丛

第3题，共3个问题
(单选题)该例诊断首先应考虑（）
A:右肺尖结核
B:右上肺慢性炎症
C:右肺上沟癌（Pancoast癌）
D:右上肺转移性肿瘤
E:右侧气胸

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出自：医学检验科住院医师

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