男，65岁，既往胃病史20年，近期上腹痛加重，服雷尼替丁疗效差，伴纳差、消瘦，最近3d出现吞咽困难，最可能的诊断是（）
A:胃溃疡癌变
B:胃癌伴贲门梗阻
C:胃癌伴幽门梗阻
D:食管溃疡伴狭窄
E:食管癌
出自：医学检验科住院医师

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