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男，45岁，因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25％，血沉50mm／h，血红蛋白为80g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g／L、IgA12g／L、IgM0.2g／L。

第1题，共4个问题
(单选题)多发性骨髓瘤患者血清中有（）
A:游离的轻链和重链
B:异常Ig轻链升高
C:无免疫功能的Ig重链
D:单克隆IgM增高
E:大量的M蛋白

第2题，共4个问题
(单选题)如进一步对该患者进行分型应为（）
A:IgG型
B:IgA型
C:IgD型
D:IgE型
E:非分泌型

第3题，共4个问题
(单选题)目前最常用的鉴定M蛋白类型的方法为（）
A:免疫固定电泳
B:免疫扩散
C:ELISA
D:比浊法
E:对流电泳

第4题，共4个问题
(单选题)该患者最可能的临床诊断是（）
A:一过性单克隆丙种球蛋白病
B:持续性多克隆丙种球蛋白病
C:多发性骨髓瘤
D:冷球蛋白血症
E:原发性巨球蛋白血症

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出自：医学检验科住院医师

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