患者男性,因右眼石灰烧伤3周来院就诊,结膜充血水肿,下方近角膜缘处的结膜苍白坏死,角膜上皮大范围缺损,基质形成溃疡,残余角膜厚度约为正常角膜的1/2,房水混浊,虹膜肿胀纹理不清,其余眼内结构窥不清。
第1题,共3个问题
(单选题)根据患者的诊断,首先应采取的治疗方案是()
A:角膜缘移植重建角膜上皮表型
B:自体颌下腺移植重建泪膜
C:白内障超声乳化联合人工晶体植入
D:青光眼滤过手术
E:激素治疗葡萄膜炎
第2题,共3个问题
(单选题)经过正确的处理,患者1年后的体征是:角膜上皮表型结膜化,基质大量新生血管,角膜透明性下降,隐约见到瞳孔,晶体灰白混浊,辅助检查SchirmerⅠ试验0~1mm/5min,B超未见视网膜脱离及视神经凹陷。针对患者现阶段的病变,最可能的诊断是()
A:角膜缘干细胞衰竭、并发性白内障、葡萄膜炎
B:重度干眼、并发性白内障、葡萄膜炎
C:角膜缘干细胞衰竭、重度干眼、并发性白内障
D:角膜缘干细胞衰竭、重度干眼、继发性青光眼
E:角膜缘干细胞衰竭、重度干眼、葡萄膜炎
第3题,共3个问题
(单选题)针对该患者目前的病情,哪项处理措施是不恰当的()
A:局部给予抗生素眼药水预防感染
B:局部给予激素眼药水减轻眼部炎症反应
C:给予胶原酶抑制剂减轻角膜自溶
D:使用生长因子促进角膜创伤修复
E:滴用自体血清营养角膜
出自:眼科住院医师