患儿,女,9岁,因上感后出现水肿,初为颜面,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,尿蛋白(+++),潜血(+++),尿素氮10.8mmL/L,血胆固醇11.5mmoL/L,血浆白蛋白20g/L。
第1题,共7个问题
(单选题)为指导治疗,哪一项检查最重要()
A:24小时尿蛋白定量
B:肾功能
C:双肾B超
D:血浆纤维蛋白原、凝血酶原时间
E:血常规
第2题,共7个问题
(单选题)为进一步确诊的首要检查是()
A:IVP
B:血浆纤维蛋白原
C:肾血管造影
D:24小时尿蛋白定量
E:肾功能
第3题,共7个问题
(单选题)原发病诊断最可能是()
A:尿路感染
B:肾炎性肾病
C:肾病合并有肾结石
D:急进性肾炎
E:溶血尿毒综合征
第4题,共7个问题
(单选题)如果此患儿ASO升高,补体C3降低,诊断是()
A:IgA肾病
B:慢性肾小球肾炎
C:急性链球菌感染后肾炎
D:急进性肾炎
E:狼疮性肾炎
第5题,共7个问题
(单选题)首要处理的重点是()
A:静滴青霉素
B:口服泼尼松
C:用地高辛
D:口服硝苯地平
E:静注呋塞米
第6题,共7个问题
(单选题)目前病情加重,最可能的并发症是()
A:肾结石
B:低钠血症
C:肾静脉血栓形成
D:低血容量
E:尿路感染
第7题,共7个问题
(单选题)根据目前病情,首选的治疗是()
A:甲基强的松龙冲击
B:大剂量呋塞米
C:人血白蛋白
D:抗生素
E:抗凝疗法
出自:中医儿科高级职称