男,33岁,饮酒后上腹剧痛、呕吐,体检:脉搏120/min,血压80/60mmHg。巩膜黄染,全腹压痛和反跳痛,肠鸣音消失,血白细胞16×109/L,中性粒细胞0.89,血淀粉酶320U/L,血钙1.63mmol/L。最可能的诊断是()
A:胃溃疡穿孔
B:急性胆囊炎穿孔
C:肠梗阻
D:急性水肿型胰腺炎
E:急性出血坏死型胰腺炎
出自:医学检验科住院医师