患儿男,5岁。发热2周,近1周来膝关节肿痛,呈游走性。查体:体温38.2℃,咽部充血明显,扁桃体Ⅱ°肿大,胸部有淡红色充血性皮疹,部分成环形红斑,心率108次/分,听诊未闻及杂音,肺腹阴性,双膝踝关节红肿热痛,伴活动受限。实验室检查:白细胞12×109/L,中性75%,淋巴12%,血红蛋白110g/L,即阴性,心电图正常。



第1题,共5个问题
(多选题)为确诊患儿入院后需要进一步做的检查有()
A:ASO
B:膝踝关节正侧位片
C:PPD
D:超声心动图
E:腹部B超
F:淋巴结活检
G:抗核抗体全套
H:肝肾功能
I:全胸片
J:血培图

第2题,共5个问题
(多选题)入院首选的治疗药物是()
A:环磷酰胺
B:阿司匹林
C:环孢霉素
D:扶他林
E:青霉素
F:激素
G:雷公藤
H:炎痛喜康

第3题,共5个问题
(多选题)提示:入院第10天,患儿发热39.0℃以上,每于夜半汗出热退,次日复热,下肢酸痛,骨节烦痛,躯干隐现淡红色环形斑疹,舌红绛,苔黄燥,脉细数。中医应给予的处方用药是()
A:黄芪、桃仁、黄连、丹参
B:黄连、虎杖、附片、石膏
C:防己、苡仁、白芍、秦艽
D:白术、云苓、苍术、苡仁
E:羌活、独活、乌头、川断
F:青篙、鳖甲、生地、知母
G:丹皮、苍术、黄柏、牛膝

第4题,共5个问题
(单选题)提示:患儿入院第3天,仍然中度发热,无恶寒,头眩身重,胸闷、口不渴,关节酸痛,小便短赤,大便不畅,舌红、苔黄腻,脉濡数。其病机是()
A:痹阻关节、气血凝滞
B:寒湿困脾、气机不畅
C:湿热郁蒸、气阴两虚
D:风湿伤表、肺气失宣
E:风湿流注、邪郁化热
F:寒湿留恋、阳郁不伸
G:肝肾亏虚、筋脉失养

第5题,共5个问题
(多选题)提示:患儿出院后自行停药,出现低热,心悸气短,动则尤甚,舌质偏暗,苔薄白,查体:心律不齐,二尖瓣区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。此时给予中药处方是()
A:炙甘草、责冬、生地、阿胶
B:当归、苦参、麻仁、丹参
C:三棱、莪术、桃仁、红花
D:桂枝、白芍、知母、秦艽
E:五味子、赤芍、知母、黄柏
F:银花、连翘、黄芪、川芎
G:生地、丹皮、独活、桑寄生
H:乌头、附子、苍术、麻黄
出自:中医儿科高级职称