男，38岁，上腹疼痛6年，餐前痛，近日疼痛加重，呈持续性，向腰背部放射，伴反酸，有时低热。钡剂：十二指肠球部变形。血白细胞11×109/L，中性粒细胞0.78。诊断首先考虑为（）
A:慢性胃炎
B:胃溃疡
C:胃癌
D:十二指肠穿透性溃疡
E:胆囊炎
出自：医学检验科住院医师

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