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男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。

第1题，共4个问题
(单选题)上述病例最可能的诊断是（）
A:幽门管溃疡
B:胃窦癌伴幽门梗阻
C:胃溃疡
D:胆汁反流性胃炎
E:十二指肠溃疡伴幽门梗阻

第2题，共4个问题
(单选题)下列不符合该患者实际情况的是（）
A:可闻及振水音
B:呕吐物中有食物和胆汁
C:可见胃型及蠕动波
D:呕吐物中有宿食
E:可出现低氯低钾性碱中毒

第3题，共4个问题
(单选题)为明确诊断，该患者需采取的措施是（）
A:腹部B超
B:上消化道气钡双重造影
C:腹部MRI
D:胃肠减压后内镜检查
E:腹部CT

第4题，共4个问题
(单选题)以下治疗错误的是（）
A:山莨菪碱
B:西咪替丁
C:硫糖铝
D:胶体次枸橼酸铋
E:奥美拉唑

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出自：血液病主治医师

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