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男性，农民，55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验：Hb70g/L，WBC31.5×10⁹/L，PLT20×10⁹/L，外周血涂片有幼稚细胞。

第1题，共6个问题
(单选题)B超显示肝脾肿大，骨髓涂片示增生明显活跃，原始细胞加幼稚细胞占0.90（90%），胞质内有Auer小体，血培养有大肠杆菌生长。诊断除哪项外，余均有可能（）
A:急性淋巴细胞性白血病
B:急性粒细胞性白血病
C:急性早幼粒细胞性白血病
D:急性单核细胞性白血病
E:急性粒-单核细胞性白血病

第2题，共6个问题
(单选题)【假设信息】假如患者2个疗程化学治疗后达到完全缓解，此时最合适的处理是（）
A:原方案继续巩固治疗至少4疗程
B:病人可以出院，门诊维持治疗
C:病人可以出院，每2月来院强化一次
D:病人可以出院，不必再继续化学治疗
E:动员病人进行骨髓移植

第3题，共6个问题
(单选题)为明确诊断最重要辅助检查是（）
A:肝脾B超
B:腹腔CT
C:Coombs试验加PAIg测定
D:骨髓检查
E:血培养

第4题，共6个问题
(单选题)体检时最常见、最有意义的体征是（）
A:淋巴结肿大
B:肝脾肿大
C:心尖部有Ⅲ级收缩期杂音
D:膝关节红肿
E:胸骨中下段有压痛

第5题，共6个问题
(单选题)患者最主要治疗原则是（）
A:置患者于无菌室加VP化学治疗
B:输血加抗生素治疗
C:先抗生素治疗，体温控制后DA方案化学治疗
D:抗生素治疗加VAP方案化学治疗
E:HOAP方案加别嘌醇

第6题，共6个问题
(单选题)经过3个疗程联合化学治疗，骨髓复查幼稚细胞减少为0.42（42%），预后判断属于（）
A:预后良好，即将完全缓解
B:预后尚可，再一疗程化疗有可能完全缓解
C:预后一般，须加大原方案中药物剂量
D:预后很差，须更改化学治疗方案
E:预后很差，建议患者家属放弃治疗

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出自：血液病主治医师

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