男性农民,26岁。低热、纳差、消瘦半年就诊。体检:轻度贫血貌,脾脐下3cm,右缘过中线2cm。化验:Hb90g/L,WBC262×109/L,PLT460×109/L,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阳性率0.06(6%),积分8分。骨髓涂片符合慢性粒细胞性白血病(CML)骨髓象改变,染色体检查Ph(+)。
第1题,共4个问题
(单选题)【假设信息】假如病人在治疗过程中有高热,贫血进行性加重,骨髓检查原始细胞0.45(45%),细胞化学染色:POX强阳性,PAS(-),NSE中度阳性,不被氟化钠抑制。此时治疗选择是()
A:骨髓移植
B:DA方案化学治疗
C:VDP方案化学治疗
D:干扰素治疗
E:小剂量阿糖胞苷
第2题,共4个问题
(单选题)下列何种治疗有利于Ph阳性率降低或部分转阴()
A:羟基脲
B:白消安(马利兰)
C:脾切除
D:联合化学治疗
E:干扰素
第3题,共4个问题
(单选题)关于本例的预后下列哪项说法是错误的()
A:巨脾预后比轻度脾肿大者差
B:白细胞越高预后越差
C:成年人CML预后比幼年型差
D:加速期预后比慢性期差
E:Ph阴性者预后比阳性差
第4题,共4个问题
(单选题)经过治疗病人获完全缓解,预计病人的生存期为()
A:1~2年
B:2~3年
C:3~4年
D:4~5年
E:5~6年
出自:血液病主治医师