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男性，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升高，2d来牙龈出血，皮肤瘀点住院。体检：体温40℃，两肺听诊（-），脾肋下2cm，胸骨有压痛。化验：Hb68g／L，WBC46．3×10⁹／L，血小板36．2×10⁹／L，骨髓检查证实为急性白血病。

第1题，共3个问题
(单选题)为寻找发热原因，除哪项外，其余检查必须立即进行（）
A:咽拭子培养加痰培养
B:胸部X线摄片
C:血培养
D:腹腔CT
E:尿液及大便培养

第2题，共3个问题
(单选题)此患者发热最可能原因是（）
A:白血病细胞高代谢引起
B:细菌感染
C:病毒感染
D:真菌感染
E:药物热

第3题，共3个问题
(单选题)此时最合适的处理是（）
A:立即给予强烈联合化学治疗，停止使用引起发热的可疑药物
B:立即进行病原学检查，根据药敏试验选择敏感抗生素
C:立即经验性给予足量、广谱、联合抗生素治疗
D:立即给予氟康唑抗真菌治疗
E:立即给予甲硝唑加克林霉素（氯林可霉素）抗厌氧菌治疗

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出自：血液病主治医师

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