患者,男,50岁,低热,乏力,多汗,食欲减退,体重减轻2个月余。体检:脾肿大明显,肝脏轻至中度肿大,胸骨有压痛。外周血白细胞50×109/L,粒细胞占90%,大量未成熟粒细胞,以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主,嗜酸性粒细胞6%,嗜碱性粒细胞4%,中性粒细胞碱性磷酸酶减低。

第1题,共4个问题
(单选题)上题确诊本病的首选检查是()
A:电镜超微结构检查
B:造血干细胞集落培养
C:腹部超声波检查
D:骨髓象检查
E:BCR/ABL融合基因检查

第2题,共4个问题
(单选题)为了鉴别小型原始粒细胞与原始淋巴细胞,下列首选试验是()
A:POX染色
B:PAS染色
C:ACP染色
D:ASDNSE染色
E:SB染色

第3题,共4个问题
(单选题)本病最可能的诊断是()疾病
A:慢性粒细胞白血病
B:急性感染
C:类白血病反应
D:骨髓增生异常综合征
E:急性粒细胞白血病

第4题,共4个问题
(单选题)病人经治疗后,症状缓解。大约1年后,病人因不明原因的发热、脾脏进行性肿大、骨关节疼痛再次住院,经检查骨髓中原粒细胞≥20%,原粒+早幼粒≥30%,此时应考虑下列何种疾病()
A:粒细胞性类白血病反应
B:急性粒细胞白血病(M2型)
C:骨髓增生异常综合征
D:脾脏功能亢进
E:慢性粒细胞白血病急性变
出自:医学检验科住院医师