男性,48岁。头晕、乏力、下肢水肿3个月,登三楼感到心慌、气急2周来门诊。体检:重度贫血貌,心率120次/min,心尖部SMⅢ,肝脾不肿大。化验:血红蛋白66g/L,血细胞压积0.20(20%)。
第1题,共4个问题
(单选题)【假设信息】如果骨髓涂片找到癌细胞,诊断为骨髓转移癌,为寻找原发病灶,除下列哪项检查外,其余均应考虑()
A:甲状腺B超、放射性核素检查
B:胸部X线摄片
C:头颅CT
D:胃肠钡餐摄片
E:肾和前列腺B超检查
第2题,共4个问题
(单选题)下列哪项检查最有助于贫血原因的初步确定()
A:血清铁代谢有关检查
B:各种溶血试验
C:骨髓细胞培养
D:骨髓涂片检查
E:消化道钡餐摄片检查
第3题,共4个问题
(单选题)对此患者门诊首选检查项目是()
A:血液常规检查加血小板加网织红细胞
B:MCV、MCH、MCHC
C:骨髓检查
D:外周血涂片观察三系血细胞形态及有无异常细胞
E:血清铁蛋白、叶酸及维生素B12测定
第4题,共4个问题
(单选题)本例最合适的处理是()
A:积极输血
B:补充铁剂、叶酸和维生素B12
C:给予丙酸睾酮及皮质激素
D:肌肉注射红细胞生成素
E:待明确诊断后再给予治疗
出自:血液病主治医师