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患者，女性，50岁。突发上腹部剧痛2小时，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射痛，伴恶心呕吐。体格检查：血压125/70mmHg，腹平，全腹压痛，反跳痛明显伴腹肌紧张，以右上腹与中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。 如膈下有游离气体，可能诊断是（　）
A:肝破裂
B:胆囊穿孔
C:消化性溃疡穿孔
D:乙状结肠穿孔
E:结肠肝曲肿瘤破裂

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出自：护理学高级职称

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