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病历摘要：男性患者，32岁，2个月前开始尿量减少，水肿，伴头痛、头晕。近日来，呼吸急促，严重时被迫体位。入院体检：T37℃，心率104次／min，呼吸28次／min。BP28／16kPa，慢性病容，意识清，烦躁不安，面色苍白，颈静脉无怒张，两肺底闻及中小湿啰音，心界向左下扩大，心率104次／min，律齐，心尖区二级收缩期吹风样杂音。实验室检查：尿蛋白（+），红细胞0～4个／高倍视野。血肌酐750μmol／L，血钾5.1mmol／L，血钙2.5mmol／L，二氧化碳结合力15mmol／L。

第1题，共4个问题
(多选题)与该护理诊断相关的护理措施哪些除外（）。（提示：该患者的护理诊断为体液过多，与肾小球滤过率下降导致水钠储留等因素有关）
A:观察患者尿量
B:观察患者血压
C:监测患者的体重
D:指导患者坚持锻炼身体
E:低钠饮食
F:高蛋白饮食
G:多饮矿泉水

第2题，共4个问题
(多选题)应如何配合救治该患者（）。
A:置患者两腿下垂坐位
B:高流量氧气吸入
C:给予心理支持
D:进行心电等监护
E:进行血压监护
F:进行呼吸监护
G:按医嘱及时准确给药

第3题，共4个问题
(多选题)患者可能患上什么病（）。
A:慢性肾小球肾炎
B:高血压性心脏病
C:急性左心衰
D:慢性肺源性心脏病
E:急性呼吸窘迫综合征
F:肺炎
G:慢性支气管炎

第4题，共4个问题
(单选题)限制蛋白质的摄入是指每天蛋白质的摄入不超过多少克（）。（提示：经处理后，心衰得到控制。医嘱：限制蛋白质摄入）
A:一般为0.2～0.4g／kg
B:一般为0.5～0.8g／kg
C:一般为1～2g／kg
D:一般为2～4g／kg
E:一般为0.6～1.8g／kg
F:一般为0.8～1.6g／kg
G:一般为3～8g／kg

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出自：护理学高级职称

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