---

女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37.8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音（-），心率124次／分，律齐。双手细微震颤（±）。全身肌萎缩明显，肌力2～3级为建立初步诊断，应首选的检查是（）
A:胸片，腹部B超
B:急诊胃镜
C:大便培养及血培养
D:骨穿
E:T3、T4、FT3、FT4、TSH测定

---

出自：中西医结合内科主治医师

显示答案