患者，男性，59岁，突发胸痛一小时，大汗淋漓，含服硝酸甘油不能缓解，既往有冠心病10余年。血压180/100mmHg。诊断首先要考虑（）。
A:气胸
B:急性心肌梗死
C:急性心包填塞
D:肺梗死
出自：03184《现代诊断学》

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