30岁男患，农民，5月中旬发病，起病急，发冷，发热，全身酸痛，5天后在当地医院诊断为败血症休克，经静脉补液，次日血压正常，但病情加重，呃逆，呕吐，少尿入院，查体：体温37.3℃，血压150/100mmHg，皮肤黏膜有出血点，球结膜充血、水肿，心肺未见异常，肝肋下1.0cm，腰部有叩击痛，白细胞50×109/L，中性粒细胞85%，血小板3×109/L，尿蛋白（++），最可能的诊断是（） A:钩端螺旋体病 B:败血症并感染性休克 C:伤寒并溶血性尿毒综合征 D:急性粒细胞性白血病 E:肾综合征出血热

30岁男患，农民，5月中旬发病，起病急，发冷，发热，全身酸痛，5天后在当地医院诊断为败血症休克，经静脉补液，次日血压正常，但病情加重，呃逆，呕吐，少尿入院，查体：体温37.3℃，血压150/100mmHg，皮肤黏膜有出血点，球结膜充血、水肿，心肺未见异常，肝肋下1.0cm，腰部有叩击痛，白细胞50×10⁹/L，中性粒细胞85%，血小板3×10⁹/L，尿蛋白（++），最可能的诊断是（）
A:钩端螺旋体病
B:败血症并感染性休克
C:伤寒并溶血性尿毒综合征
D:急性粒细胞性白血病
E:肾综合征出血热

出自：临床执业助理医师

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