男性,56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检:神志清楚,气急,发绀明显,球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低,肺底闻及细湿啰音。心界不大,心率:106次/分,律齐,P2亢进,各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿(++)。痰涂片见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气(不吸氧)示pH7.28,PaCO26.7kPa(50mmHg),PaO26.0kPa(45mmHg)。
第1题,共2个问题
(单选题)本病例右心衰竭的治疗首先应选择()
A:氧疗、控制感染、适度利尿
B:静脉注射毛花苷丙或毒毛花苷K
C:静脉滴注1,6-二磷酸果糖
D:静脉滴注多巴酚丁胺
E:静脉滴注酚妥拉明(苄胺唑啉)
第2题,共2个问题
(单选题)为纠正低氧血症及高碳酸血症,下列哪项不恰当()
A:积极吸痰
B:给予扩张支气管药物
C:控制感染
D:给呼吸兴奋剂
E:应用碱性药
出自:临床执业助理医师