41岁男患，农民，于1月初发病，发热5天伴头痛，恶心呕吐，查体：颜面潮红，咽部充血，皮下出血点，肾区叩痛，最可能的诊断是（）
A:伤寒
B:急性肾炎
C:肾综合征出血热
D:过敏性紫癜
E:肾盂肾炎
出自：临床执业助理医师

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