女，40岁。双手第二、第三近端指间关节肿胀6周，晨僵大于1小时。实验室检查：Hb90g/L，WBC4.3×109/L，PLT433×109/L，抗环瓜氨酸肽抗体（+），ANA（-）。最可能的诊断是（）
A:痛风性关节炎
B:骨性关节炎
C:系统性红斑狼疮
D:类风湿关节炎
E:风湿性关节炎
出自：临床执业助理医师

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