患者男，52岁。活动后气促，颈静脉怒张，心音遥远，肝大，下肢水肿，X线：心脏向两侧扩大，肺野清晰。最可能的诊断是（）
A:充血型心肌病
B:病毒性心肌炎
C:风湿性二尖瓣狭窄并关闭不全
D:心包积液
E:肺心病
出自：临床执业助理医师

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