一血吸虫性肝硬化的病人，无黄疸，也无蜘蛛痣，肝在肋下2cm，质硬，表面无明显结节，脾大，下缘平脐、质硬，经常有鼻出血，牙龈出血，其出血的机制是（）
A:凝血因子Ⅶ减少
B:纤维蛋白原减少
C:凝血因子Ⅹ减少
D:凝血酶原减少
E:脾功能亢进，破坏血小板增多
出自：临床执业助理医师

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