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患者女，64岁。2型糖尿病6年，口服格列苯脲15mg/d和二甲双胍1.5g/d治疗。查体：BP170/100mmHg，双肺呼吸音清，心率76次／分，律齐，肝脾未触及，双下肢无水肿。空腹血糖9.6mmol／L，餐后血糖14.2mmol／L，血肌酐96μmol／L，血钾4.1mmol/L，24小时尿蛋白0.7g。

第1题，共4个问题
(单选题)目前应诊断为糖尿病肾病的（）
A:Ⅲ期
B:Ⅳ期
C:Ⅴ期
D:Ⅰ期
E:Ⅱ期

第2题，共4个问题
(单选题)对糖尿病治疗调整应选择（）
A:二甲双胍加量
B:加用噻唑烷二酮类药
C:加α葡萄糖苷酶抑制剂
D:改用胰岛素
E:格列本脲加量

第3题，共4个问题
(单选题)对糖尿病肾病首选治疗为（）
A:利尿剂
B:血管紧张素受体阻断剂
C:单胺氧化酶抑制剂
D:α受体阻滞剂
E:β受体阻滞剂

第4题，共4个问题
(单选题)为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是（）
A:尿酸化功能试验
B:尿相差显微镜检
C:肌酐清除率
D:尿微量白蛋白
E:24小时尿蛋白定量

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出自：临床执业助理医师

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