张先生,70岁,因心力衰竭住院已3周,体质虚弱。近日骶尾部皮肤破溃,床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。
第1题,共4个问题
(单选题)支持其判断的典型表现是()。
A:病人主诉骶尾部疼痛、麻木感
B:局部皮肤发红水肿
C:骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱
D:创面湿润,有少量脓性分泌物
E:伤口周围有坏死组织
第2题,共4个问题
(单选题)病人出现局部症状的主要原因是()。
A:局部受压过久
B:营养缺乏
C:缺少活动
D:精神紧张
E:心肌缺血
第3题,共4个问题
(单选题)病人的饮食应是()。
A:高热量、低蛋白、低盐
B:低盐、高蛋白、高维生素
C:低脂肪、高蛋白、高维生素
D:高热量、高蛋白、高维生素
E:高脂肪、低蛋白、高维生素
第4题,共4个问题
(单选题)针对病人的压疮表现,不妥的护理措施是()。
A:避免局部受潮湿摩擦
B:每1~2小时协助翻身1次
C:在无菌操作下抽出大水疱内液体
D:创面涂消毒溶液,用无菌敷料包扎
E:平卧时在颈、腰及腘窝部垫海绵垫
出自:护理学高级职称