---

患者女，75岁。高血压病35年，夜间阵发性呼吸困难12年，间断双下肢水肿、少尿4年。近2个月上述症状加重，伴畏食和腹胀。查体：BP180／100mmHg，端坐位，心界向两侧扩大。心率120次／分，心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm。质软，有压痛，移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹陷性水肿。该患者最恰当的心功能评价为（）
A:全心衰竭
B:右心衰竭，失代偿
C:心功能Ⅱ级（NYHA分级）
D:心功能Ⅲ级（NYHA分级）
E:心功能Ⅳ级（NYHA分级）

---

出自：临床执业助理医师

显示答案