女，25岁。活动后突然左下腹剧痛，伴有恶心、呕吐。月经规律，末次月经为8天前。妇科检查：左侧附件区可触及手拳头大小囊实性包块，触痛，推移后疼痛加剧。首先考虑为（）
A:卵巢黄体破裂
B:输卵管妊娠破裂
C:急性盆腔炎
D:急性阑尾炎
E:卵巢囊肿蒂扭转
出自：临床执业助理医师

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