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男，45岁。因坏疽性阑尾炎行阑尾切除术2周，3天来下腹胀痛剧烈，拒按，大便5～6次/日，水泻为主，下午感畏寒，体温高达38.8℃，今日开始嗜睡、神志模糊。查体：血压80/55mmHg，深呼吸、急促，肺（-），下腹胀，压痛，反跳痛（±），未及包块，直肠指诊：直肠前壁水肿、触痛。白细胞18×109/L，血钾3.7mmol/L。该患者的目前诊断应是（）
A:盆腔脓肿伴休克
B:毒血症
C:呼吸性酸中毒
D:机械性肠梗阻
E:低血容量性休克

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出自：临床执业助理医师

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