男，45岁，上腹持续疼痛6小时，腹胀，呕吐，血压80/50mmHg，脉搏120次／分，血淀粉酶升高达250U(Somogyi)，下列判定哪项最不合适（）
A:急性肠梗阻
B:急性出血坏死型胰腺炎
C:消化性溃疡急性穿孔
D:急性心肌梗死
E:可排除急性胰腺炎
出自：临床执业助理医师

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